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QUALIDADE DA ASSISTENCIA A SAUDE/UTIL []
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Id:539
Autor:Dias-da-Costa, Juvenal Soares; Cesar, Juraci Almeida; Haag, Cristina Beatriz; Watte, Guilherme; Vicenzi, Keli; Schaefer, Rafaela.
Título:Inadequação do pré-natal em áreas pobres no Nordeste do Brasil: prevalência e alguns fatores associados^iptInadequacy of prenatal care in underprivileged parts of the Northeast of Brazil: prevalence and some associated factors^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;13(2):101-109, abr.-jun. 2013. ^btab.
Resumo:OBJETIVOS: identificar fatores associados à inadequação do pré-natal nos municípios de Caracol e Anísio de Abreu, ambos localizados no semi-árido piauiense, Região Nordeste do Brasil. MÉTODOS: por meio de visitas domiciliares realizou-se estudo transversal de base populacional que incluiu todas as mães de menores de cinco anos residentes nestas localidades entre julho e setembro de 2008. A adequação do pré-natal foi classificada como realização da primeira consulta até o 120º dia da gestação e totalização de, pelo menos, seis consultas. Utilizou-se teste qui-quadrado para comparar proporções e, na analise múltipla, regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. RESULTADOS: dentre as 1580 mães entrevistadas, a prevalência de pré-natal inadequado foi de 19,2 por cento, sendo 20,3 por cento no município de Caracol e 17,9 por cento em Anísio de Abreu. Em Caracol, os fatores que permaneceram associados ao desfecho após ajuste foram idade materna (30 anos ou mais) e não possuir água dentro de casa ou no terreno, enquanto em Anísio de Abreu isto ocorreu somente para escolaridade. CONCLUSÕES: os resultados aqui apresentados mostram que mesmo entre os mais pobres persiste iniquidade na assistência à gestação e ao parto e que a maior probabilidade de realizar pré-natal inadequado permanece entre aquelas de maior idade e de pior escolaridade.(AU)^iptOBJECTIVES: to identify factors associated with the inadequacy of prenatal care in the municipalities of Caracol and Anísio de Abreu, in the semi-arid region of the State of Piauí, in the Northeast of Brazil. METHODS: a population-based cross-sectional study was carried out using home visits to all the mothers of children aged less than five years resident in these localities between July and September 2008. The adequacy of prenatal care was classified from the first consultation up to the120th day of gestation with a total of, at least, six sessions. The chi-squared test was used to compare proportions and, for multiple analysis, Poisson regression with a robust adjustment for variance. RESULTS: of the 1580 mothers interviewed, the prevalence of inadequate prenatal care fwas 19.2 percent, with 20.3 percent in the municipality of Caracol and 17.9 percent in Anísio de Abreu. In Caracol, the factors that remained associated with the outcome after adjustment for the age of the mother (30 years or more) and not having running water at home or on one’s land, while in Anísio de Abreu only schooling was associated. CONCLUSIONS: the results presented here show that, even among the poorest, there was inadequate prenatal care during gestation and delivery and the greater likelihood of inadequate prenatal care was among older women with lower levels of schooling.(AU)^ien.
Descritores:Cuidado Pré-Natal
Qualidade da Assistência à Saúde
Saúde Materno-Infantil
Brasil/epidemiol
Áreas de Pobreza
Estudos Transversais
 Visita Domiciliar
Limites:Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:528
Autor:Silva, Esther Pereira da; Lima, Roberto Teixeira de; Ferreira, Nadja Laís Soares; Costa, Maria José de Carvalho e.
Título:Pré-natal na atenção primária do município de João Pessoa-PB: caracterização de serviços e usuárias^iptPrenatal primary care in the municipality of João Pessoa, in the Brazilian State of Paraíba: characterization of services and users^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;13(1):29-37, jan.-mar. 2013. ^btab.
Resumo:OBJETIVOS: caracterizar a assistência pré-natal em Unidades básicas de Saúde envolvendo profissionais e usuárias do município de João Pessoa-PB. MÉTODOS: estudo do tipo transversal e analítico-descritivo. A fim de caracterizar o pré-natal, um instrumento específico foi elaborado com base nas diretrizes do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento reunindo questões distribuídas e analisadas segundo a tríade avaliativa: estrutura, processo e resultados. RESULTADOS: observou-se boa infra-estrutura em maior parte dos serviços; quanto ao processo, identificou-se baixa adesão aos requisitos mínimos do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (39,9 por cento), além de baixo percentual de serviços com atividades de educação em saúde (45,5 por cento) e avaliação interna (47,7 por cento). Para os resultados da assistência, altos percentuais de gestantes com intercorrências clínicas (60,9 por cento), inadequada situação nutricional (56,3 por cento sobrepeso e obesidade) e baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo (58,05 ± 34,19 dias) foram observados. CONCLUSÕES: aspectos de processo referentes à adesão ao pré-natal, presença de serviços com atividades de educação em saúde e indicadores de avaliação interna além de questões de resultados envolvendo intercorrências clínicas, inadequada situação nutricional na gestação e baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo são barreiras à qualidade das ações de pré-natal no âmbito da atenção primária à saúde.(AU)^iptOBJECTIVES: to characterize prenatal care at Basic Health Units regarding health workers and users in the municipality of João Pessoa, in the Brazilian State of Paraíba. METHODS: a cross-sectional, analytical-descriptive study was carried out. In order to characterize prenatal care, a specific tool was developed based on the guidelines of the Humanization of Prenatal Care and Birth Program, gathering together questions under the headings, structure, process and results. RESULTS: satisfactory infrastructure was found in the case of most services. In the case of the process, the study identified a low level of adherence to the minimal requirements of the Humanization of Prenatal Care and Childbirth Program (39.92 percent), and a low proportion of services including health education (45.5 percent) and internal evaluation (47.7 percent). In terms of the results of care, a high percentage of pregnant women with clinical irregularities (60.9 percent), inadequate nutritional status (56.3 percent overweight or obese) and a low level of exclusive maternal breastfeeding (58.05 ± 34.19 days) were observed. CONCLUSIONS: aspects of the process relating to prenatal care, the existence of services incorporating health education and internal evaluation indicators and the issue of results involving clinical irregularities, inadequate nutritional status during pregnancy and low levels of exclusive maternal breastfeeding stand in the way of achieving high quality in primary prenatal healthcare.(AU)^ien.
Descritores:Cuidado Pré-Natal
Atenção Primária à Saúde
Qualidade da Assistência à Saúde
Centros de Saúde
Pessoal de Saúde
Parto Humanizado
 Estudos Transversais
Limites:Humanos
Gravidez
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:525
Autor:Felisberto, Eronildo; Albuquerque, Ana Coelho de; Figueirôa, François; Sena, Djair; Almahnoud, Khaled; Bezerra, Luciana Caroline A; Hans, Roselene; Costa, Juliana Martins B. S; Cabral, Silvia.
Título:Procedimentos operacionais para a vigilância epidemiológica da Aids em mulheres e crianças em Pernambuco^iptOperational procedures for epidemiological surveillance of AIDS in women and children in Pernambuco^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;13(1):55-60, jan.-mar. 2013. .
Resumo:OBJETIVOS: divulgar os procedimentos e rotinas operacionais da vigilância epidemiológica da Aids em mulheres e crianças no Estado de Pernambuco, promovendo sua maior utilização com vistas à melhoria da qualidade da atenção à saúde. MÉTODOS: revisão normativa e da literatura, padronização e sistematização de informações essenciais nas categorias operacionais - definição de casos, notificação, investigação, medidas de prevenção, controle e coleta de amostras. RESULTADOS: procedimentos operacionais padronizados para a vigilância epidemiológica da Aids em mulheres e crianças. CONCLUSÕES: a padronização e sistematização associada à uma adequada divulgação e disseminação entre os profissionais e serviços de saúde contribui para intervenções em tempo oportuno e com qualidade das ações normatizadas.(AU)^iptOBJECTIVES: to divulge procedures and operational routines of epidemiological surveillance of AIDS in women and children in the state of Pernambuco in order to promote its use towards the improvement of the quality of health care. METHODS: normative and literature review, standardization and systematization of essential information on operational categories - case definition, notification, investigation, measurements of prevention, control and sampling collection. RESULTS: standardized operational procedures for the epidemiological surveillance of AIDS in women and children. CONCLUSIONS: standardization and systematization associated with adequate publicizing and dissemination among health professionals and health services contributes to interventions on time and to the quality of standardized actions.(AU)^ien.
Descritores:Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/epidemiol
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/prev
Vigilância Epidemiológica
Saúde da Mulher
Saúde da Criança
Qualidade da Assistência à Saúde/org
 Linfócitos T CD4-Positivos
 HIV
 Gestantes
Limites:Humanos
Feminino
Criança
Adulto Jovem
Adulto
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:505
Autor:Oliveira, Maria Inês Couto de; Hartz, Zulmira Maria de Araújo; Nascimento, Vivianne Cavalcanti do; Silva, Kátia Silveira da.
Título:Avaliação da implantação da iniciativa hospital amigo da criança no Rio de Janeiro, Brasil^iptAn evaluation of the implantation of the baby-friendly hospital initiative in Rio de Janeiro, Brazil^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;12(3):281-295, ago.-set. 2012. ^bilus, ^bgraf, ^btab.
Resumo:OBJETIVOS: avaliar a implantação da Iniciativa Hospital Amigo da Criança no Rio de Janeiro. MÉTODOS: pesquisa avaliativa realizada em 2009, com sete hospitais credenciados (HAC) e oito não (HNC), do SUS. Avaliação de estrutura (Passos 1 e 2) realizada por observação e entrevista a 215 profissionais. Avaliações de processo (Passos 3 a 10) e resultado compreenderam entrevista em amostra representativa de 461 gestantes, 687 mães em alojamento conjunto e 148 mães com recém-nascido em unidade neonatal. O grau de implantação foi avaliado segundo o cumprimento de cada passo e de parâmetros compreendidos nestes passos. A correlação entre grau de implantação e desfechos foi analisada por meio de regressão linear: aleitamento materno (AM) na primeira hora, AM exclusivo (AME) e satisfação das mulheres com o apoio recebido. RESULTADOS: os graus de implantação variaram de 9 a 5 passos (90,6 por cento a 70,1 por cento dos parâmetros) cumpridos nos HAC e de 5 a 1 passo (76,1 por cento a 43,9 por cento dos parâmetros) nos HNC. Foi encontrada correlação linear significativa entre o grau de implantação, expresso em passos e parâmetros, respectivamente, e o AM na primeira hora (r=0,78 e r=0,74), o AME (r=0,72 e r=0,69), e a satisfação (r=0,69 e r=0,73). CONCLUSÕES: ambas as formas de avaliação mostraram-se consistentes com os resultados. Os HAC apresentaram um desempenho superior aos HNC, sendo necessário um investimento na sustentabilidade desta iniciativa.(AU)^iptOBJECTIVES: to evaluate the implantation of the baby-friendly hospital initiative in Rio de Janeiro. METHODS: an evaluative study was carried out in 2009 at seven baby-friendly hospitals (BFHs) and eight non-accredited hospitals (NAHs) forming part of the Brazilian National Health System. Evaluation of the structure (Steps 1 and 2) was carried out by way of observation and interviews with 215 staff members. Evaluation of the process (steps 3 to 10) involved interviews with a representative sample of 461 pregnant women, 687 mothers on the wards and 148 mothers with a newborn in a neonatal unit. The degree of implantation was assessed in terms of the fulfillment of each step and the parameters covered by it. The correlation between the degree of implantation and outcomes was analyzed using linear regression: breastfeeding (BF) in the first hour of life, exclusive breastfeeding (EBF) and the satisfaction of the women with the care provided. RESULTS: the degree of implantation varied from 9 to 5 steps (90.6 percent to 70.1 percent of parameters) completed at the BFHs and 5 to 1 steps (76.1 percent to 43.9 percent of parameters) at the NAHs. A significant linear correlation was found between the degree of implantation, expressed in terms of steps and parameters, respectively and BF in the first hour of life (r=0.78 and r=0.74), EBF (r=0.72 and r=0.69), and satisfaction (r=0.69 and r=0.73). CONCLUSIONS: both forms of evaluation were shown to be consistent with the results. The BFHs performed better than the NAHs and there is therefore a need for investment in the sustainability of this initiative.(AU)^ien.
Descritores:Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Qualidade da Assistência à Saúde/util
Aleitamento Materno
Humanização da Assistência
 Sistema Único de Saúde
 Recém-Nascido
 Promoção da Saúde
Limites:Humanos
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1



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